Arcos Faríngeos:
La característica más sobresaliente el desarrollo de la cabeza y el cuello es
la formación de los arcos branquiales o faríngeos. Estos aparecen en la cuarta
y quinta semana de desarrollo y contribuyen en gran medida al aspecto externo característico
del embrión. Estos no solo contribuyen a la formación del cuello, sino también
tienen un papel importante en el desarrollo de la cara. Cuando el embrión tiene
42 días se identifican cinco formaciones mesenquimatosas:
1.- Mandibular –proceso
maxilar y mandibular- De ahí deriva el
nervio trigémino y sus ramas maxilar y mandibular, También los músculos de la
masticación, el milohioideo, vientre anterior del digástrico, periestafilino
externo y del martillo. Se desarrollan los huesos maxilar, cigomático, parte
del hueso temporal, cartílago de Meckel, mandíbula, martillo, yunque, ligamento
anterior del martillo, ligamento esfenomandibular.
2.- Hioideo: Se
desarrolla el nervio facial, los músculos de la expresión facial, el vientre
posterior el digástrico, estilohioideo y el estapedio. También se forman los
huesos del estribo, apófisis estiloides, asta menor y porción superior del
hueso hioides y el ligamento estilohioideo.
3.- Se deriva el
nervio glosofaríngeo, el músculo estilofaríngeo, el asta mayor y porción
inferior del hueso hioides.
4,5.- Se deriva
el nervio vago, la rama laríngea superior y la inferior, los músculos:
cricotiroideo, elevador del paladar, constrictores de la faringe y los
intrínsecos de la laringe. Se desarrollan los cartílagos laríngeos.
Microsomia
hemifacial: conocida también como síndrome de primer y segundo arco. Es un
trastorno en el cual el tejido de un lado de la cara no se desarrolló
completamente, afecta principalmente regiones auditivas, oral y mandibular.
Debido a que el espectro de gravedad es amplio, el diagnóstico debe provenir de
un genetista, el tratamiento es quirúrgico e interdisciplinario.
Sindrome de
teacher Collins: Corresponde a una mutación cromosómica, las características clínicas
son hendiduras palpebrales , hipoplasia malar, malformación del pabellón
auricular y aveces del oído interno y medio, macrostomía, ausencia de pestañas
en el tercio medio del parpado inferior.
Sindrome de
nager: hay fisuras palpebrales inclinadas hacia abajo, ausencia o falta de
desarrollo de la hemimandibula, malformación del oído medio y externo,
hendidura del paladar duro o blando, pestañas ausentes o más bajas, pelo del cuero cabelludo extendiéndose a la
mejilla. Puede haber ausencia de pulgares, reflujo de riñón o estómago y
problemas cardiacos congénitos.
"hay tres maneras de hacer las cosas: la correcta, la incorrecta y la mía" - Casino-
Referencias: S Langman. embriología Médica.2006. Editorial panamericana.
